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一般診療

GENERAL DENTISTRY

むし歯治療

むし歯治療

むし歯といえば「歯に穴があく」というイメージがあるかと思います。なぜ歯に穴があいてしまうのでしょうか。
お口の中には、ミュータンス菌のように酸を作る細菌が存在しています。こうした細菌が活発になると歯の表面に歯垢を形成し、食べ物などの糖質をエサにして酸を作ります。これが、歯のカルシウムを溶かして穴をあける原因になります。
むし歯になるとどんどん進行していき、やがて神経などに到達して強い痛みが起きるようになります。治療ではむし歯になった部分を削り取りますが、初期段階であれば自然治癒を促すことで回復することもあります。歯周病と同様、定期検診を受けておくことでむし歯予防につながります。

むし歯の進行と治療法

  1. CO 初期のむし歯

    CO 初期のむし歯

    歯の表面にあるエナメル質が溶け始め、白く濁って見えます。自覚症状や見た目の変化があまりなく、気づきにくい段階です。

    治療法

    フッ素塗布や歯磨き指導による再石灰化を促します。自然治癒ができる段階なので、歯を削らずに様子を見ます。

  2. C1 エナメル質のむし歯

    C1 エナメル質のむし歯

    エナメル質に穴があいている状態で、患部が黒ずんで見えます。痛みはほとんどないものの、冷たいものがしみることがあります。

    治療法

    むし歯が広がらないようにするため、患部を削り取ります。治療したところにはレジンを詰めて補います。

  3. C2 象牙質のむし歯

    C2 象牙質のむし歯

    エナメル質の内側にある象牙質という組織に炎症が広がっています。痛みを感じるほか、冷たいものや甘いものがしみます。この段階になると細菌が広がりやすく、早急な治療が求められます。

    治療法

    歯の感染した部分を削り、詰め物を作って患部を補います。

  4. C3 神経に達したむし歯

    C3 神経に達したむし歯

    歯の神経がある根管という組織が汚染されています。強い痛みを感じるようになります。

    治療法

    根管内の神経を抜き取り、内部を樹脂で詰めます。被せ物を作製して噛み合わせを調整し、歯の機能や見た目を改善します。

  5. C4 歯根だけになったむし歯

    C4 歯根だけになったむし歯

    歯肉から上に出ている部分が崩壊し、歯の神経が腐っている状態です。このまま放置すると歯根の先端に膿ができ、激しく痛むようになります。

    治療法

    抜歯を検討する段階です。抜いた場合は入れ歯やブリッジ、インプラント治療などから今後の方針を決定します。

延藤歯科クリニックむし歯のない患者さまも
ご来院ください

むし歯のない患者さまもご来院ください

患者さまの歯の健康を守るために、むし歯になる前から検診を受けていただくことが大切だと考えています。
延藤歯科クリニックでは予防を重視しており、むし歯がない患者さまのご来院も歓迎しています。「生涯むし歯ゼロ」を目指し、検診やクリーニング、歯磨き指導などの予防を中心としたアプローチを展開します。高齢になってもむし歯がない健康な歯を保てれば、食事や会話を長く楽しめて表情も若々しくなります。
現在お悩みがなくても、10年後の笑顔のためにぜひご相談ください。

当院がむし歯治療で大切に
していること

「的確な治療と再発防止のために」

「的確な治療と再発防止のために」
むし歯の本当の原因を
つきとめる診断

細菌の感染によって起こるむし歯ですが、そこまでに至る原因は個別のケースが考えられます。
まず、患者さまによって口腔内細菌の種類や数が異なります。つまり、人それぞれむし歯の発症リスクが違うということになります。このほか、唾液の分泌量、詰め物・被せ物の状態、生活習慣、食生活など、あらゆる因子がむし歯に関連します。的確な治療と再発防止につなげるために、むし歯の原因を追求したうえで診断をくだします。

「痛みに配慮した・削らない・抜かない」

「痛みに配慮した・削らない・
抜かない」やさしい治療

延藤歯科クリニックでは、麻酔の痛みを最小限に抑えるため、極細の注射針を採用し、麻酔液を体温と同程度まで温めてから使用しています。電動麻酔注射器により一定の速度でゆっくり注入することで、圧力による違和感を大幅に緩和します。さらに「削らない・抜かない」治療を重視し、詳細な診断に基づき健康な歯を最大限残す低侵襲なアプローチを徹底。歯の寿命を延ばすために、一つひとつの歯にかかる負担を最小限に留める処置にこだわります。

「治療後の再発を防ぐ」予防プログラムの作成

「治療後の再発を防ぐ」
予防プログラムの作成

むし歯治療をしたとしても、汚染された組織が残っているとそこから再びむし歯が発生してしまいます。また、しっかり治療をした場合であっても、削ったところはむし歯リスクが高くなるため、2次むし歯が起きる可能性を考慮しなければなりません。こうした再発を防ぐために、患者さまごとに予防プログラムを作成します。
ホームケアとプロケアを徹底するプログラムによってむし歯にならないようにし、治療後の歯の健康をサポートします。

根管治療

根管治療

むし歯が歯の神経にまで達すると「根管治療」という方法を検討することになります。歯の内部には根管という組織があり、その管の中を通っている神経を抜く治療です。根管の中は複雑に枝分かれしているうえ、患部が狭く見えにくいという特徴があります。感染が広がるのを防ぐために神経をしっかり抜き取る必要があるため、より精度の高い治療が求められます。
神経を抜いて清掃・消毒したあとは薬剤を充填し、細菌が入りこまないように密閉します。さらに噛み合わせを整えるために被せ物を作製し、歯の機能や審美性を回復させます。
根管治療をしっかり行なうことで歯を残せるようになります。強い痛みがある方はお早めにご相談ください。

当院の根管治療の特長

CT、マイクロスコープによる精密な治療

CT、マイクロスコープによる
精密な治療

根管治療で神経の取り忘れがあると、再びむし歯に感染するおそれがあります。こうしたトラブルを避けるためにも精密さが要求されます。
当院ではより精度の高い根管治療を目指すため、CTを導入しています。根管の状態が明確に確認できるようになり、診断の精度を向上させます。また、治療の際にはマイクロスコープで患部を拡大し、神経を適切に除去できるようにしています。根管を隅々まできれいにできるようになり、治療の成功率を高めます。

入れ歯(義歯)

入れ歯(義歯)

歯を失った場合、機能を補うために代わりの人工歯を作ることになります。その選択肢の1つとなるのが入れ歯(義歯)です。入れ歯はピンク色をした歯肉のような部分である床(しょう)を土台とし、人工歯を並べたものです。1本でも歯が残っている場合は部分入れ歯を、歯が残っていない場合は総入れ歯を作製します。
入れ歯の特徴は、ご自身で着脱が可能な点です。メンテナンスが容易で清潔に保ちやすく、壊れた場合にも修理しやすくなります。また、レジンの入れ歯であれば保険診療になり、費用を抑えて治療を受けられます。一方で自費診療の入れ歯もあり、患者さまのご要望やお口の状態などによってより適した入れ歯をご提案することができます。

自費と保険の入れ歯の違い自費と保険の入れ歯の違い

自費と保険の入れ歯の違い

入れ歯の素材にはいくつかの種類がありますが、保険診療と自費診療に大きく分けられます。保険診療はレジンが素材となるもので、低価格で作製できます。しかし、装着したときに違和感を覚えやすい、耐久性が低い、部分入れ歯は金属が目立つなど、いくつかのデメリットがあります。
自費診療は価格が高くなりますが、さまざまな素材から選べます。審美性が高いものや快適に装着できるものなど、それぞれに特長があります。今お使いの入れ歯にお悩みがある方もご検討いただけます。

入れ歯の種類

  • レジン床義歯

    レジン床義歯

    保険診療で作れる入れ歯です。費用を抑えられ、作製期間も短いので早く入れ歯が手に入ります。ただし、レジンは変色や変形しやすい素材なので、定期的に作り直しが必要になります。
    また、装着時に違和感を覚える、しっかり噛めない、部分入れ歯はクラスプという金属が目立つなど、デメリットがあることにも理解が必要です。

  • 金属床義歯

    金属床義歯

    床にあたる部分を金属で作った義歯です。保険診療では厚みがあり、装着したときに違和感を覚える原因となっていましたが、強度が高い金属であれば薄く加工できます。快適に装着できるようになるうえ、熱が伝わりやすいのでご飯がおいしく感じられます。金属なので丈夫で壊れにくく、清潔さを保ちやすい点もメリットです。
    当院では、数多くの製作実績を持つ技工所「和田精密歯研株式会社」と提携し、精密な金属床義歯を作製しています。

  • インプラントオーバーデンチャー

    インプラントオーバーデンチャー

    人工歯根であるインプラントと入れ歯を組み合わせた治療です。片顎につき数本のインプラントを埋入し、そこにアタッチメントを取り付けて入れ歯を固定します。インプラントの機能によって安定性が高くなり、強く噛めて外れにくく、痛みが少ない入れ歯になります。また、金属のクラスプも使わないので見た目も自然です。

口腔外科治療

口腔外科治療

口腔外科の範囲は幅広く、顎や顔面などの外科的な治療も含まれています。顎の関節が痛む顎関節症や、寝ているときに呼吸が止まる睡眠時無呼吸症候群なども、口腔外科の領域です。そのなかでも多くの方が治療を経験されるのが、親知らずの抜歯や口内炎の治療です。また、お口の中を切るなどのけがも口腔外科の範囲に含まれます。
親知らずはむし歯になったりすると強く痛むことがあります。不快な症状を早く取り除くために、スムーズに処置を進めます。お口の中の粘膜疾患などは適切な診断で原因を特定し、病態に合わせた治療計画を立てます。
「歯医者さんで相談していいのかな?」と思われる部位のお悩みなども、お気軽にお問い合わせください。

口腔外科治療の種類

  • 親知らずの抜歯

    親知らずの抜歯

    親知らずは1番奥にある歯で、歯ブラシが届きにくいこともあってむし歯の発症リスクが高くなります。また、斜めに生えていたりすると近くの歯に悪影響を及ぼすため、痛みなどがある場合は抜歯を検討します。
    より安全に抜歯できるよう精密な検査を行ない、体への負担をなるべく抑えながら親知らずを抜きます。

  • 口腔内の外傷・炎症の対応

    口腔内の外傷・炎症の対応

    目立ったけがをしなくても、食べ物によるやけど、詰め物や歯磨きなどによる刺激、舌や頬を噛むなど、あらゆる理由でお口の中に傷ができます。粘膜に炎症が起きると痛みが出て、食事もつらくなる場合があります。
    粘膜疾患については適切な診断を行ない、口内炎などの場合は専門的な器具を使って痛みを軽減し、治癒も早めます。

障がい者・高齢者治療

障がい者・高齢者治療

当院は、車椅子などでご来院される患者さまが快適にご利用できるバリアフリー設計となっています。建物の1階に位置しており、快適に入ることが可能(玄関前に3センチ程度の段差があります)。待合室や診療室にも段差がほとんどなく、高低差があるところはスロープや手すりを設置しています。
診療室にもそのまま入ることができ、診療台へ移動する際はスタッフがお手伝いさせていただきます。診療室内はスペースにゆとりがあるので、窮屈な思いをせず余裕をもってお過ごしいただけます。
障がいのある方も安全性に配慮した環境で治療を受けられますので、安心してご来院ください。

一般的なリスク・副作用

電動麻酔注射器を用いた治療

・歯科治療の局所麻酔を行なう際、注射液の入ったカートリッジを装填したあと、歯科用注射針を取り付けて使用する機器となります。
・電動麻酔注射器を使用して行なう治療は保険診療となることもありますが、自費(保険適用外)での診療となることもあります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・使用することで痛みがやわらぎますが、痛みを完全になくせるわけではありません。

麻酔薬の使用

・歯肉に塗布する表面麻酔や、一般的な歯科治療で歯肉に注入する浸潤麻酔は保険診療となります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・表面麻酔薬の使用により、じんましんやむくみなどを発症することがあります。
・浸潤麻酔の使用により、アドレナリンの影響で血圧上昇や動悸などを発症することがあります。高血圧症や心臓疾患のある方は注意が必要なので、事前にお申し出ください。
・そのほか、麻酔薬の影響ではなく緊張状態や麻酔注射時の疼痛により起こる脳貧血により、悪心、吐き気、手足の震え・痺れが起こることがあります。
・麻酔効果が切れるまで口の中の粘膜や唇の感覚が麻痺しているため、唇を噛んだりやけどなどをしないよう、食事は避けてください。
・アルコールにより血流が良くなり、出血・腫れ・痛みが増してしまうことがあるため、飲酒は避けてください。

根管治療

・治療内容によっては保険診療となりますが、機能性を重視する場合は自費(保険適用外)での診療となります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・根管治療を行なうと、歯の構造が筒状になるため、歯が破折しやすくなります。
・再度根管治療を行なうとさらに根管壁が薄くなり、より歯が破折しやすくなりますが、コア(土台)と被せ物を接着力に優れたセメントで接着し、歯・コア・被せ物を一体化させることで、破折のリスクを抑えられます。
・再度根管治療を行なっても、予後が悪くなってしまうことがあります。このような場合は、外科的な治療で対応することがあります。

CTを用いた検査

・コンピューターを駆使してデータ処理と画像の再構成を行ない、断層写真を得る機器となります。
・治療内容によっては保険診療となることもありますが、基本的には自費(保険適用外)での診療となります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・検査中はできるだけ顎を動かさないようにする必要があります。
・人体に影響しない程度(デジタルレントゲン撮影装置の1/10以下)の、ごくわずかな被ばくがあります。
・ペースメーカーを使われている方、体内に取り外せない金属類がある方、妊娠中または妊娠の可能性のある方は検査を受けられないことがあります。

マイクロスコープの使用

・治療内容によっては保険診療となることもありますが、基本的には自費(保険適用外)での診療となります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・精密な治療を行なうための歯科用顕微鏡であり、焦点の合う範囲が狭いため、立体的な観察機器としては必ずしも適しません。治療内容によっては使用しない場合があります。

入れ歯の作製・使用

・内容によっては自費(保険適用外)となります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・入れ歯を固定するため、患者さまの同意を得てから残存歯を削ったり抜歯したりすることがあります。
・使用直後は、口腔内になじむまで時間がかかることがあります。
・事前に根管治療(神経の処置)や土台(コア)の処置が必要となることがあります。
・入れ歯を装着していない時間が長いと、残存歯の傾きや損失、歯槽骨(歯を支える骨)の吸収などが起こることがあります。
・咬合が変化したり、固定源である残存歯が削れたり抜けたりした場合は、入れ歯の調整・修理が必要になることがあります。
・金属を使用する入れ歯では、金属アレルギーを発症することがあります。
・使用方法などにより、破損することがあります。
・定期的な検診・メンテナンスが必要です。

インプラントオーバーデンチャー

・機能性や審美性を重視するため自費(保険適用外)での診療となります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・インプラントの埋入にともない、外科手術が必要となります。
・高血圧症、心臓疾患、喘息、糖尿病、骨粗鬆症、腎臓や肝臓の機能障害などがある方は、治療を受けられないことがあります。
・手術後、痛みや腫れが現れることがありますが、ほとんどの場合1週間ほどで治ります。
・手術後、歯肉・舌・唇・頬の感覚が一時的に麻痺することがあります。また、顎・鼻腔・上顎洞(鼻腔の両側の空洞)の炎症、疼痛、組織治癒の遅延、顔面部の内出血が現れることがあります。
・手術後、薬剤の服用により眠気、めまい、吐き気などの副作用が現れることがあります。
・手術後、喫煙や飲酒をすると治療の妨げとなるので、1週間は控えてください。
・インプラントの耐用年数は、口腔内の環境(骨・歯肉の状態、噛み合わせ、歯磨きの技術、メンテナンスの受診頻度、喫煙の有無など)により異なります。
・毎日の清掃が不充分だった場合、インプラント周囲炎(歯肉の腫れや骨吸収など)を引き起こすことがあります。
・入れ歯使用直後は、口腔内になじむまで時間がかかることがあります。
・入れ歯を装着していない時間が長いと、残存歯の傾きや損失、歯槽骨(歯を支える骨)の吸収などが起こることがあります。
・使用方法などにより、破損することがあります。

口腔外科治療

・症状や治療内容によっては保険を適用できますが、機能性や審美性を重視するため、基本的には自費(保険適用外)での診療となります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・手術後、歯肉・顎などの炎症・疼痛・腫れ、組織治癒の遅延などが現れることがあります。
・手術後、薬剤の服用により眠気、めまい、吐き気などの副作用が現れることがあります。

親知らずの抜歯

・基本的には保険での診療となりますが、治療内容によっては自費(保険適用外)となることもあります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・抜歯後の数日は、腫れや痛み、出血が止まらないことがありますが、多くの場合、数日から1週間ほどでおさまります。
・下唇から下がしびれる神経麻痺を生じることがあります。
・舌の一部または全部の神経が麻痺し、味覚も麻痺する場合があります。
・下顎を抜歯した場合、抜歯した傷口から空気が入り、突然頬や顎が腫れることがあります。

障がい者・高齢者治療

・治療費は保険適用です。障害等級によって負担金額が異なります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・原始反射、不随意運動、生理的な状態などで開口や姿勢の維持が難しい場合、保護者や介助者の同意を得たうえで体動抑制をすることがあります。
・治療に対する恐怖心が強い、開口や姿勢の維持が難しい場合、保護者や介助者の同意を得たうえで鎮静法や全身麻酔などを使用することがあります。
・開口が難しい場合、開口保持器、開口器を使用する場合があります。
・開口保持器を使用した場合、誤飲・誤嚥の可能性があります。また、脱臼、口唇粘膜を傷つけるおそれもあります。
・開口器を使用した場合、歯を破折することがあります。また、開口器に装着されているゴムを誤飲・誤嚥することがあります。